♡ Principais psicoterapias

• principais modelos,
• fundamentos teóricos,
• técnicas,
• indicações e
• contra-indicações.

♡ panorama das psicoterapias na atualidade:

• origem,
• evolução,
• conceito e
• elementos
• que caracterizam esse importante método de tratamento dos problemas emocionais e dos transtornos mentais.

♡ Psicoterapias:

♡ originalmente chamada de cura pela fala, ♡ tem suas origens:

• na medicina antiga,
• na religião,
• na cura pela fé e
• no hipnotismo.

♡ final do século XIX:

• passou a ser utilizada no tratamento das assim denominadas doenças nervosas e mentais, tornando-se uma atividade médica inicialmente restrita aos psiquiatras.

♡ decorrer do século XX:

• outros profissionais passaram a exercê-la:
  • médicos clínicos,
  • psicólogos,
  • enfermeiros,
  • assistentes sociais,
  • entre outros, ultrapassando as fronteiras do “modelo médico”.
• grande proliferação de modelos e métodos apoiados em diferentes concepções sobre os sintomas e o funcionamento mentais, muitas vezes conflitantes e até antagônicas.

♡ escolas surgiram, especialmente no pós-guerra, e sociedades científicas organizaram-se promovendo seus:

• congressos,
• cursos de formação e
• estabelecendo regras para a prática do modelo que preconizavam,
• em uma convivência nem sempre pacífica.
• babel de linguagens e métodos instalou-se na área, confundindo tanto os profissionais como as pessoas necessitadas de tratamento.

♡ conservaram-se, contudo, na maioria das vezes, os termos relacionados com sua origem médica:

• paciente,
• diagnóstico,
• doença,
• etiologia,
• plano de tratamento,
• prognóstico,
• indicações e
• contra-indicações (Wampold,2001).

♡ proliferação de teorias nem sempre foi acompanhada da correspondente preocupação em comprová-las e em avaliar a efetividade dos métodos propostos, seus alcances e limites.

• essa preocupação começou a surgir a partir da década de 1950, em particular, a partir da proposição do psicólogo inglês Eysenck de que os efeitos das psicoterapias eram devidos à simples passagem do tempo, e não decorrentes das técnicas utilizadas, o que acabou representando um desafio para os praticantes dos diversos modelos.
• na mesma época, Carl Rogers afirmava, ainda, que os efeitos da terapia não eram devidos às técnicas específicas de cada modelo, e sim decorrentes de fatores intrínsecos à relação humana que se estabelecia em qualquer terapia. !!!

♡ esses e outros desafios, além da competição entre os diferentes modelos, representaram um forte estímulo para a realização, a partir da década de 1960, de pesquisas de grande porte, como o Projeto Menninger e outros, com a finalidade de comprovar a efetividade das diferentes modalidades de terapia.

♡ na atualidade:

• um relativo consenso de que as terapias são efetivas.
• e também, de que boa parte dos seus efeitos devem-se:
  • a um conjunto de fatores que envolvem as técnicas específicas utilizadas, próprias de cada modelo,
  • e, ainda, um complexo conjunto de elementos que inclui, além das referidas técnicas, os chamados fatores não específicos, comuns a todas as psicoterapias. tais fatores abrangem o próprio contexto interpessoal da terapia:
  • a pessoa do terapeuta
  • e, em particular, algumas qualidades,
    • como empatia,
    • calor humano e
    • interesse genuíno;
  • a qualidade da relação terapêutica (a aliança terapêutica e o vínculo);
  • além de fatores pessoais do próprio paciente, como
    • a capacidade de vincular-se ao terapeuta,
    • seu nível educacional,
    • sua cultura,
    • suas crenças,
    • suas expectativas,
    • sua motivação para efetuar mudanças em sua vida, e
    • a maior ou menor flexibilidade para adaptar-se a cada

método específico.

• parece complexo e, de fato, é. o quanto cada um desses fatores influencia os resultados é uma questão que gera muito debate.